Questionnaire public AGI-SON - Evenement Rock, métal, hard-core, punk
Qui êtes-vous?
1. Sexe *
2. Age *
3. Dans quel département habitez-vous? *
Vos pratiques
4. Est-ce que vous fréquentez ces lieux ?
(plusieurs réponses possibles, mais une seule par ligne)
Très souvent (plus de 5 fois/an)
Assez souvent (3 à 5 fois/an)
Parfois (1 à 2 fois/an)
Jamais
Festivals
Café concerts
Salle(s) de concerts
Salle(s) de spectacles (type Zénith, centre socio-culturel, théâtre)
Autres salles (maison de quartier, maison de jeunes)
Discothèques/boîtes de nuit
Autre
5. Lors de vos sorties, est-ce que vous protégez votre audition? *
(plusieurs réponses possibles, mais une seule par ligne)
Oui, toujours
Oui, parfois
Non
En vous éloignant de la source sonore
En faisant des pauses
En mettant des protections auditives
Autre
6. Si vous vous utilisez des protections auditives, quel type de protection utilisez-vous?
Troubles auditifs
7. Après une exposition au son est-ce que vous avez déjà ressenti... *
(Une seule réponse possible par ligne)
ça m'arrive souvent
ça m'est déjà arrivé
jamais
Impression de moins bien entendre (hypoacousie)
Sifflements et/ou bourdonnements dans les oreilles (acouphènes)
Ressenti exacerbé et douloureux des sons environnants (hyperacousie)
Maux de tête
Sensation de vertiges
Palpitations ou points au coeur
Autres
Risques auditifs
8. Estimez-vous être bien informé sur les risques auditifs & dans quel cadre?
(Une seule réponse possible par ligne)
1. Oui, très bien informé
2. Oui, plutôt bien informé
3. Non, plutôt mal informé
4. Non, très mal informé
5. Ne sais pas
Loisirs (Festivals, concerts, local de répétition)
Temps scolaire (infirmières, enseignants, intervention extérieure)
Famille, amis
Formation professionnelle
Lieu de travail
Autre :
9. Selon vous, lors d'un concert, les risques auditifs sont surtout liés... *
(Plusieurs réponses possibles)
Required
Les outils de sensibilisation
10. Aviez-vous...? *
(Une seule réponse possible par ligne)
Oui, avant ce soir
Oui, ce soir
Non
...vu l'affiche de la campagne Hein?
...utilisé les bouchons d'oreilles distribués lors de concert
11. En matière de prévention des risques auditifs, pensez-vous que... *
(Une seule réponse possible par ligne)
Très bien adaptés
Plutôt bien adaptés
Plutôt pas adaptés
Pas du tout adaptés
Ne sais pas
...les affiches sont...
...les bouchons d'oreilles sont...
12. Suite à cette sensibilisation, comptez-vous... *
(Une seule réponse possible par ligne)
Oui
Non
Peut-être
...Diffuser l'information à votre entourage
...Faire des pauses
...Porter des protections auditives
...Vous éloigner de la source sonore
Autres
13. Si non, pourquoi? (Plusieurs réponses possibles)
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