Activité des EMSP à domicile
Bonjour,

nous vous remercions de prendre quelque minute pour répondre à ce questionnaire (un envoi par EMSP , après concertation), au sujet de l'activité des EMSP à domicile.
Votre réponse est très utile, que votre EMSP aille ou pas à domicile.

Son objectif est d'explorer la variété d'engagement des EMSP hospitalières vers le domicile, leur organisation, leur partenariat avec des structures existantes ou pas, leur base légale.
Les textes sont peu précis à cet égard (seul le cahier des charges de 2008 nomme cette activité pour les EMSP ouvertement, mais la définissant une activité expérimentale, associés à un réseau ou pas).
Il existe de multiples EMSP qui ont cette activité,  pour certaines préexistante à 2008,  pour d'autres comme évolution nécessaire qui dépend  de l'histoire du développement des SP dans leur département et région, en réponse à des situation territoriales diverses.
Tous les territoires n'ont pas de réseau soins palliatifs, ou ne l'ont pas eu au commencement, d'où l'engagement des EMSP et sa légitimité (la légitimité des réseaux n'est pas à prouver car bien dans leur raison d'être sur le territoire!).
Nous souhaitons donc restituer une image de cela.

Seuls les déplacements physiques chez les patients à leur domicile privé sont concernés (pas ceux en Ehpad ni autre établissement sanitaire ou socio-sanitaire extérieur).
Les autres activités de suivi téléphonique, réunions, formation et conseil des soignants, ne sont pas explorés dans ce questionnaire même si très importantes.

Nous attendons vos réponses avant le  25 décembre 2017: en cas de problème pour répondre en ligne, imprimer ce mail, cocher les cases et envoyer par courrier, fax ou scanné en pj de mail.
Merci pour vos réponses qui seront très utiles pour valoriser par une communication la richesse des apports des EMSP  !

L'EMSP de Saint Julien en Genevois,  (74)
Centre Hospitalier Annecy Genevois  
74164 St Julien en Genevois (fax 04.50.49.65.66/sju.emsp@ch-annecygenevois.fr)

PS Merci de vous munir des chiffres de vos interventions, pour renseigner les pourcentages d'activité au domicile, EHPAD et établissements sanitaires, si possible.  
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Au sujet de votre EMSP:
A quel département appartient votre EMSP (numéro du département en chiffre, lieu des locaux) *
Le territoire de votre EMSP est:
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Votre EMSP a-t-elle une orientation? *
Dans votre territoire de santé, existe-t-il un réseau, plateforme d'appui territoriale ou autre structure de conseil pour les patients  nécessitant des soins palliatifs à domicile? *
Pensez-vous qu'intervenir  à domicile des patients soit du domaine des   EMSP? *
 A votre avis, le cadre légal des interventions à domicile des EMSP est:
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Votre EMSP se déplace-t-elle à domicile pour des suivi de patients? *
Si votre réponse est JAMAIS, pour quelles raisons ne se déplace votre EMSP ne se déplace jamais à domicile?
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Si votre équipe ne se rend JAMAIS à domicile, vous avez terminé : vous pouvez aller au terme du questionnaire et l'envoyer, merci d'avoir participé!
Si  votre EMSP effectue des interventions à domicile, combien de fois le faites vous dans le cadre de....
Partenariat HAD
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 Par convention avec réseaux ou plateformes d'appui territoriales
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Au titre de votre fonctionnement d' EMSP, qui prévoit un accès direct sans conditions ni intermédiaire
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Au sujet des interventions de votre EMSP à domicile:
Faites vous des consultations conjointes avec ....(plusieurs réponses possibles)
le médecin traitant
les infirmières libérales
les SSIAD
les auxiliaires de vie
Equipe HAD
Equipe réseau
Je ne rencontre jamais personne
Partenaires
Quels sont les motifs fréquents d'intervention à domicile? (plusieurs réponses possibles)
Conseil et soutien dans le domaine des soins palliatifs
Suivi régulier pour réévaluation
Formation à des gestes techniques ou compagnonnage dans les soins
Soutien psychologique des patients ou des aidants
Discussion éthique avec limitation de soins (procédure collégiale)
Suivi de deuil
Aide au lien ville hôpital (communication avec spécialistes, entrée directe en cas d'hospitalisation)
Motifs
Parmi les membres de votre EMSP, qui intervient à domicile? (plusieurs réponses possibles)
Médecin
Infirmière
Aide soignante
Assistante sociale
Psychologue
Soignants
Comment vous vous déplacez au domicile des patients?
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Par rapport à la prescription, en accord avec le médecin traitant, vous diriez que (plusieurs réponses possibles)
Je ne prescris jamais à domicile car cela n'est pas le rôle de l'Emsp
Je prescris parfois des médicaments ou dispositifs en cas d'urgence vitale (O2, antibiotique...)
Je prescris parfois des médicaments pour soulager l'inconfort si le médecin ne peut pas intervenir
Je prescris parfois des médicaments ou dispositifs non urgents, dans un but pédagogique vers le médecin traitant
Attitude à la prescription
Existe-t-il sur votre secteur une astreinte de Soins Palliatifs pour la nuit et week-end ?
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Pourriez vous citer les chiffres de répartition d'interventions de votre équipe selon les lieux en pourcentage, si disponibles?
En Ehpad
En milieu hospitalier
A domicile avec HAD
A domicile sans HAD
Votre EMSP s'est inscrite dans des interventions à domicile, malgré un cahier des charges des EMSP en 2008, qui dessine plutôt un rôle hospitalier , qui peut intervenir à domicile "à titre expérimental", parce que:
votre EMSP avait intervenait déjà à domicile avant 2008
il existe une forte demande des soignants du domicile de conseil et soutien
votre centre hospitalier vous l'a demandé
un réseau ou plateforme vous a sollicité comme intervenants experts en soins palliatifs, pour le domicile, n'ayant pas d'autres ressources
vous souhaitiez vous engager à titre "expérimental"
le cadre légal a évolué avec les plans de développement de soins palliatifs et,selon vous, il est demandé aux EMSP d'intervenir à domicile
Motifs
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Merci beaucoup d'avoir participé!
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