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Complément questionnaire ONCODIAGNOSTIC
Ce questionnaire est en complément du premier questionnaire que vous avez précédemment rempli
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Nom du centre
Your answer
SPECT/TDM : TEKTROTYD
Pour ceux qui font un marquage supérieur à 1600 MBq, réalisez vous une étude de stabilité du médicament radiopharmaceutique?
Non, marquage < 1600 MBq
Oui
Si, oui, détaillez
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Contrôlez-vous la préparation TEKTROTYD pour chaque lot (PRC)
oui
non
Clear selection
L'acquisition des images est elle réalisée sur?
1 jour
2 jours
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TEP/TDM : 68Ga-DOTATOC
Nombre de caméra(s) TEP/TDM
1
2
3
Other:
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Activité de la préparation 68Ga-DOTATOC en début de vie du générateur (MBq)
Your answer
Nb de patients pour une préparation 68Ga-DOTATOC en début de vie du générateur
2
3
4
5
6
7
Other:
Clear selection
Activité de la préparation 68Ga-DOTATOC en milieu de vie du générateur (MBq)
Your answer
Nb de patients pour une préparation 68Ga-DOTATOC en milieu de vie du générateur
1
2
3
4
5
Other:
Clear selection
Activité de la préparation 68Ga-DOTATOC en fin de vie du générateur (MBq)
Your answer
Nb de patients pour une préparation 68Ga-DOTATOC en fin de vie du générateur
1
2
3
4
5
Other:
Clear selection
Personnel(s) impliqué(s) dans la préparation du 68Ga-DOTATOC (plusieurs réponses possibles)
Radiopharmacien
Interne en radiopharmacie
Externe en pharmacie
Préparateur hospitalier
Manipulateurs en electroradiologie
Technicien de laboratoire
Other:
Clear selection
Personnel(s) impliqué(s) dans le CQ du 68Ga-DOTATOC (plusieurs réponses possibles)
Radiopharmacien
Interne en radiopharmacie
Externe en pharmacie
Préparateur hospitalier
Manipulateur en electroradiologie
Technicien de laboratoire
Other:
Clear selection
Prix moyen estimé d'une préparation 68Ga-DOTATOC (élution, trousse, matériels UU, réactifs...) en euros
Your answer
Posologie du 68Ga-DOTATOC (préciser si posologie fixe MBq ou MBq/kg et si posologie évolue au cours de la vie du générateur)
Your answer
Intervalle d'injection entre 2 patients (minutes)
Your answer
Délai injection - acquisition (minutes)
Your answer
Durée acquisition (minutes)
Your answer
Type de TEP/TDM (marque, résolution)
Your answer
TEP/TDM : 68Ga-PSMA11
Activité de la préparation 68Ga-PSMA-11 en début de vie du générateur (MBq)
Your answer
Nb de patients pour une préparation 68Ga-PSMA-11 en début de vie du générateur
1
2
3
4
5
Option 6
Other:
Clear selection
Activité de la préparation 68Ga-PSMA-11 en milieu de vie du générateur (MBq)
Your answer
Nb de patients pour une préparation 68Ga-PSMA-11 en milieu de vie du générateur
1
2
3
4
5
Other:
Clear selection
Activité de la préparation 68Ga-PSMA-11 en fin de vie du générateur (MBq)
Your answer
Nb de patients pour une préparation 68Ga-PSMA-11 en fin de vie du générateur
1
2
3
4
5
Other:
Clear selection
Personnel(s) impliqué(s) dans la préparation du 68Ga-PSMA-11 (plusieurs réponses possibles)
Radiopharmacien
Interne en radiopharmacie
Externe en pharmacie
Préparateur hospitalier
Manipulateur en electroradiologie
Technicien de laboratoire
Other:
Personnel(s) impliqué(s) dans les CQ du 68Ga-PSMA-11 (plusieurs réponses possibles)
Radiopharmacien
Interne en radiopharmacie
Externe en pharmacie
Préparateur hospitalier
Manipulateur en electroradiologie
Technicien de laboratoire
Other:
Prix moyen estimé d'une préparation 68Ga-PSMA-11 (élution, trousse, matériels UU, réactifs...) en euros
Your answer
Posologie du 68Ga-PSMA-11 (préciser si posologie fixe MBq ou MBq/kg et si posologie évolue au cours de la vie du générateur)
Your answer
Intervalle d'injection entre 2 patients (minutes)
Your answer
Délai injection - acquisition (minutes)
Your answer
Durée acquisition (minutes)
Your answer
Type de TEP/TDM (marque, résolution)
Your answer
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