12/25(土) 千葉市制100周年「千の未来へごみ拾い」関連イベント GO!GO!ボランティアVol.16 Xmasクリーンアップ 2021 in千葉
第44回清掃ボランティア

日時:2021年12月25日(土)10:30～
メイン会場（オフライン会場）:千葉市中央公園

プロギング（ジョギングしながらごみ拾い）も実施します！

※新型コロナウイルスの感染状況によっては、オンライン（各自でごみ拾い）のみとなる可能性があります。
※申込内容は自動返信メールにてコピーをお送りします。

お問合せメールアドレス：info@chiba-love.church
千葉愛の教会ホームページ：https://chiba-love.church/information/2544/
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① 参加場所を選択してください。 *
※オンラインごみ拾いはボランティア保険適用外となります。あらかじめご了承ください。※プロキング参加希望者には個別に詳細をご連絡します。
③ 代表者お名前（フルネーム） *
例：千葉 太郎　※新型コロナウィルス感染者が出た場合に連絡をさせていただく場合があるため、実名で記入をお願いします。
② 参加人数 *
ご自分を含む参加人数を入力してください。5人以上の場合、お手数をおかけしますが代表者を分け、別途応募してください。
④ 代表者ご連絡先など
※お預かりした個人情報は当教会が責任を持って管理し、当イベントの連絡及びボランティア保険適用以外には使用しません。
※当イベントに関する連絡は、代表者の方にご連絡します。
※当イベントで新型コロナウィルス感染者が出た場合、ご連絡させていただく可能性があります。
電話番号 *
すべて半角で入力してください。例：090-1234-1234
住所
ボランティア保険の適用を希望する場合、入力してください。保険料は当教会で負担し、個別にお支払いただく必要はありません。※オンラインごみ拾いはボランティア保険適用外となります。
ボランティア活動参加証明書 *
ボランティア活動参加証明書を発行可能です。発行は無料です。
ボランティア活動参加証明書に記載する所属など
ボランティア活動参加証明書は、基本はお名前だけを記載するスタイルになっていますが、その他の事項、例えば所属（会社名・学校名）なども併記することもできます。併記が必要であれば入力してください。
【オンラインごみ拾いのみ】清掃活動場所
例：千葉市稲毛区穴川３丁目周辺　※ボランティア活動参加証明書の発行を希望される場合、証明書に記載する清掃活動場所は、こちらに入力いただいた場所でご用意します。
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