Cuestionario de Evaluación de Servicios
Para mejorar nuestros servicios favor complete las siguientes preguntas y presentar recomendaciones. Sus contestaciones serán confidenciales. Si lo desea podemos entrevistarnos con usted personalmente. Gracias por su aportación.

Rosie Torres de Calderón
Directora

Fecha: *
MM
/
DD
/
YYYY
Sexo: *
Es usted: *
Años de estudio:
1
2
3
4
5
6
7
8
9
Maestría
Ph. D.
Años de estudio:
Decanato: *
Frecuencia de uso: *
Si contestó "nunca" en la pregunta anterior, explique por qué:
Your answer
¿Ha tenido algún problema reciente con los servicios que ofrece este departamento? *
Explique:
Your answer
Sugerencias:
Your answer
¿Recomendaría el servicio que ofrece este departamento? *
¿Por qué?
Your answer
Muy Satisfecho
Satisfecho
Insatisfecho
Muy Insatisfecho
No aplica
PRIORIDAD
Su impresión general sobre el Dpto. de Servicios Médicos
Administrativo
Ambulancia
Consejería Addicción
Consultas Médicas
Enfermería
Laboratorio Clínico
Planificación Familiar
Psicóloogo
Promoción de la Salud
Proyecto FIESTA
Recepción
Sala de Primeros Auxilios
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of RUM. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms