Wiatr do Polski
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Oferta
Imię i nazwisko rodzica *
Adres e-mail rodzica *
Numer telefonu Rodzica *
Imię i nazwisko dziecka *
Data urodzenia dziecka *
MM
/
DD
/
YYYY
Kraj zamieszkania dziecka *
Dziecko mówi po polsku *
Czy dziecko jest na coś chore (epilepsja, cukrzyca). Jeśli tak - na co? *
Płeć dziecka *
Zapoznałam się z warunkami udziału w obozie i zobowiązuję zapłacić się kwotę 5 700 PLN *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms