Order Request
After you fill out this order request, we will contact you to go over details and availability before the order is completed. If you would like faster service and direct information on current stock and pricing please contact us at:  
Après avoir rempli cette demande de commande, nous vous contacterons pour passer en revue les détails et la disponibilité avant que la commande ne soit terminée. Si vous souhaitez un service d'urgence ou des informations directes sur le stock actuel et les prix, veuillez nous contacter au
 (+233) 0302 790 679 or (+225) 0779959468 
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Are you a new or existing customer? / Êtes-vous un nouveau client ou un client existant? *
What is the item you would like to order? / Quel est l'article souhaitez-vous commander ? *
Please enter the product -Reference / Veuillez saisir le produit - la référence
What brand(s) would you like to order? / Quelle(s) marque(s) souhaitez-vous commander ? *
Required
Product options / Options d'achat *
Choose size and number per order / Choisissez la taille et le nombre par commande
Contact info
Your name / Votre nom *
Phone number / Numéro de téléphone *
E-mail
Preferred contact method / Méthode de contact préférée *
Required
Questions and commentsm / Questions et commentaires
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of L'EQUIPAGGIO GHANA LTD.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms