下記の点につきご了承いただいた上で送信お願い申し上げます。

・2日以内に返信致します。gmailアドレスからの送信となりますので、受診できるよう設定をお願い致します。届かない時は、送信不良のことがありますので、再度問い合わせもしくは電話で問い合わせ下さい。

・当院での手術に関するご相談のみお受付けしております。手術に関すること以外のメール相談はお受けできかねますので、直接診察をお受け下さい（返信致しかねます） 。

・当院に受診歴のある方は、このフォームでの問い合わせには対応しておりません。電話もしくは直接受診の上でご相談下さい（返信致しかねます）。

・他院で受けられた手術に関する相談はお受けできません。