New York
تهيب القنصلية العامة السادة أبناء الجالية في دائرة الاختصاص بالتسجيل لدى القنصلية لإتاحة الفرصة للتواصل والترابط معهم وتقديم أفضل خدمة ممكنة عن طريق ملء استمارة التسجيل. وفي حالة تعذر ذلك يرجي الاتصال بالقنصلية أو الحضور شخصياً وسيقوم أحد أعضاء القنصلية بمساعدة الراغبين في ملء الاستمارة.
الاسم بالكامل باللغة العربية
Your answer
Full Name in English
Your answer
محل الميلاد
Your answer
Place of Birth
Your answer
تاريخ الميلاد (يوم/شهر/سنة)
Your answer
Date of Birth (MM/DD/YY)
Your answer
النوع
Sex
Male
female
العنوان في الولايات المتحدة
Your answer
المدينة
Your answer
الولاية
Your answer
الرقم البريدي
Your answer
رقم الشقة أو المنزل
Your answer
Address in the United States of America
Your answer
City
Your answer
State
Your answer
Zip Code
Your answer
Apt #
Your answer
رقم التليفون المحمول
Your answer
Cell Phone No.
Your answer
رقم تليفون المنزل
Your answer
Home Phone No.
Your answer
البريد الإلكتروني
Your answer
E-mail Address
Your answer
العنوان في جمهورية مصر العربية
Your answer
المدينة
Your answer
Address in Egypt
Your answer
City
Your answer
الوظيفة في الولايات المتحدة الأمريكية
Your answer
Occupation in the United States
Your answer
رقم جواز السفر المصري
Your answer
جهة الإصدار
Your answer
تاريخ الإنتهاء
Your answer
Egyptian Passport No.
Your answer
Issued From
Your answer
Expiry Date
Your answer
المهنة بجواز السفر المصري
Your answer
Occupation as in the Egyptian Passport
Your answer
رقم بطاقة الرقم القومي
Your answer
Egyptian National ID No.
Your answer
المهنة ببطاقة الرقم القومي
Your answer
Occupation as in the Egyptian National ID
Your answer
إسم الأقارب أو الأصدقاء في مصر االذين يمكن الرجوع إليهم في حالة الطوارئ
Your answer
Names of Relatives or Friends in Egypt in Case of Emergency
Your answer
العنوان في مصر
Your answer
المدينة
Your answer
رقم الشقة أو المنزل
Your answer
Address in Egypt
Your answer
City
Your answer
Apt #
Your answer
إسم الأقارب أو الأصدقاء في الولايات المتحدة الذين يمكن الرجوع إليهم في حالة الطوارئ
Your answer
Names of Relative or Friends in the United States in Case of Emergency
Your answer
العنوان في الولايات المتحدة الأمريكية
Your answer
المدينة
Your answer
الولاية
Your answer
الرقم االبريدي
Your answer
Address in the United States of America
Your answer
City
Your answer
State
Your answer
Zip Code
Your answer
Apt #
Your answer
معلومات إضافية
Your answer
Additional Information
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service