Güvenli ve Uygun Muayene Alanı Formu

33. İstanbul LGBTİ+ Onur Haftası Komitesinden; bu sene düzenlenecek olan Onur Yürüyüşü günü olası işkence ve kötü muamele ihtimalini maalesef göz önünde bulundurarak geçen sene de olduğu gibi bu sene de “güvenli ve uygun muayene alanları”nın koşullarını sağlamak için gönüllü hekimlerle dayanışma çağrısıdır!

Bizimle formda sorulan bilgilerinizi paylaştığınız takdirde hastaneniz, branşınız bilgileri ile sizi “güvenli ve uygun muayene alanı”mıza dahil edeceğiz. Yürüyüş günü ve öncesindeki tartışmalarda ve sorumluluk alma konularında bizimle dayanışmak isteyen hakkaniyetli hekimlere açık çağrımızdır.         

*Güvenli ve uygun muayene alanı: Muayene sırasında mahremiyetin sağlanması, fiziksel ve ruhsal tüm bulguları içerecek şekilde detaylı muayene yapılması ve belgelenmesi.

Sign in to Google to save your progress. Learn more
İsminiz *
Soy isminiz (paylaşmak isterseniz) *
İletişim bilgisi ve tercih ettiğiniz iletişim kanalı *
Branşınız *
Çalıştığınız hastane (intörn hekimler için rotasyonda bulunduğunuz hastane) *
Bu form ile alınan veriler etkinlik güvenliğini sağlamak için kullanılacak ve gizli kalacaktır. Bu verilerin aktarılması veya silinmesi de dahil olmak üzere veriler üzerinde gerçekleşen her türlü eylemin başta 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunmasına yönelik Kanun olmak üzere yürürlükteki yasal mevzuata uygun şekilde gerçekleşmesi için her türlü teknik ve idari tedbir alınacaktır. 6698 sayılı Kişisel Verilerin Korunması Kanunu’na uygun olarak bu form aracılığı ile kişisel verilerimin yasal çerçevede elde edilmesi, kaydedilmesi, depolanması, değiştirilmesi, güncellenmesi, kontrol edilmesi, yeniden düzenlenmesi, sınıflandırılması, aktarılması, muhafaza edilmesi dahil olmak üzere işlenmesine, konu hakkında tereddüde yer vermeyecek şekilde bilgi sahibi olarak, aydınlatılmış açık rızam ile onay veriyorum. Kişisel verilerimin işlenmesi ile ilgili olarak her zaman 33. İstanbul LGBTİ+ Onur Haftasından bilgi alma, verilerin işlenme amacına uygun olarak işlenip işlenmediğini öğrenme, gerekli durumlarda düzeltme talep etme, verileri güncelleme, verilerin silinmesini talep etme ve vermiş olduğum onayı geri alma hakkımın olduğunu bildiğimi kabul ve beyan ederim. Yasadan kaynaklanan haklarımı biliyorum. *
Required
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms