アートミーツケア学会2020(発表申込フォーム)
このフォームは、アートミーツケア学会の会員(一般・学生)の方の発表申込フォームです。大会への参加申し込みについては、後日、学会ウェブサイトでご案内いたしますので、お手数ですが、必ず別途手続きをお願いいたします。
氏名 *
ふりがな *
区分 *
連絡先 種類 *
連絡先 郵便番号
連絡先 都道府県
連絡先 住所
*都道府県以下のご住所をご記入ください。
連絡先 電話番号
連絡先 fax番号
E-mail *
研究グループ名、勤務先肩書き等 *
紹介者/推薦者(発題者が未会員である場合)
連名発表者1 氏名 
上記代表者のほかに企画に参加するメンバーがいる場合はご記入ください。このフォームには3名まで記入できます。連名発表者が4名以上いる場合は、お手数ですが、4名以降の連名発表者の情報(氏名、E-mail、ご所属、会員区分)をアートミーツケア学会事務局までメールにてお送りください(送付先 art-care@popo.or.jp)。
連名発表者1 E-mail
連名発表者1 ご所属
連名発表者1 区分
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連名発表者2 氏名
連名発表者2 E-mail
連名発表者2 ご所属
連名発表者2 区分
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連名発表者3 氏名
連名発表者3 E-mail
連名発表者 ご所属
連名発表者3 区分
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発表形式 *
タイトル *
キーワード(3~5語) *
発表の形態 *
ポスター発表、プレゼンテーションをお申込の方のみご記入ください。
発表要旨 *
フリンジ企画は400字前後で、ポスター発表、プレゼンテーションは1200字前後でまとめ、ご送付ください。当日配布資料の原稿となりますので、本学会の趣旨や一般的な分かりやすさに照らして、加筆訂正をお願いする場合があります。また、広報用ちらしやウェブサイトに掲載させていただく場合があります。あらかじめご了承ください。 *フリンジ企画の場合は、希望する発表日時と、発表方法につきましても書き添えてください。例)2020年11月13日(金)18:00-20:00に、YouTubeによるライブ配信を行います、等々
備考
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