「西日本泌尿器科」冊子・論文PDF 購入申込フォーム
●料金   1論文につき2,000円+税/1冊につき4,000円+税
●送料 冊子2冊まで430円(レターパックライト)3冊以上購入の場合は(editorial@wjua.jp)まで
     ご連絡をお願いいたします。

●お支払い方法 下記口座にお振込みください。
お振込みが確認でき次第、メールアドレス宛にPDFをお送りいたします。
(冊子の場合は、お振込み後3日以内に発送いたします。)
※発行前のお申込みについては、発行後の対応となります。

●お振込み先
 銀行名 ゆうちょ銀行
 店名 一七九店(イチナナキユウ店)
 店番 179
 預金種目 当座
 口座番号 0153142
 口座名称 一般社団法人 西日本泌尿器科学会
      シャ)ニシニホンヒニョウキカガクカイ
お振込みの際にかかる手数料等はご負担くださいますようお願いいたします。

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
ご氏名(連絡窓口) *
ご所属先 *
電話番号 *
送付先ご住所 *
使用目的
請求書について *
購入希望 *
地方会演題抄録希望の方は「冊子」を選択ください。
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report