Encuesta sobre donación de órganos y tejidos con fines de trasplante
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Código Postal
Edad
Sexo
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Fecha de Encuesta
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1. ¿Has escuchado acerca de la donación de órganos  y tejidos con fines de trasplante?
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2. ¿A través de que medio recibiste información? (pueden ser mas de una)
Especificar Otro
3. ¿Donarías tus órganos y/o tejidos al fallecer?
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4. ¿Tu familia conoce tu decisión acerca de la donación?
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5. ¿Sabes la opinión de tu familia respecto a la donación?
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6. ¿Sabes que es el Centro Nacional de Trasplantes (CENATRA)?
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7. ¿Estas registrado(a) como donador(a) de órganos y tejidos en el Centro Nacional de Trasplantes (CENATRA), o en cualquier institución de Salud u Organización de la Sociedad Civil?
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8. ¿Tienes alguna duda o inquietud acerca de la donación y los trasplantes?
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Especificar en caso afirmativo
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