Registrasi Anggota Serena C23 Indonesia
Isi semua data yang diperlukan di bawah ini. Jika sudah, kirim foto KTP, STNK, dan foto Mobil Anda ke email hadrian297@gmail.com data dilengkapi dan Anda sudah menghubungi nomor tercantum, Anda akan dimasukkan grup WA, kemudian kami akan infokan nomor anggota, dan Anda resmi menjadi Anggota Komunitas Serena C23 Indonesia.
Nama Lengkap *
Your answer
Nama Panggilan *
Your answer
Nomor Telepon *
Your answer
Nomor WA (jika berbeda)
Your answer
Alamat Lengkap *
Your answer
Kota *
Your answer
Nomor KTP/SIM *
Your answer
Plat Mobil *
Your answer
Warna Mobil *
Your answer
Jenis Transmisi *
Tahun Pembuatan Mobil *
Nomor Mesin *
Your answer
Nomor Rangka *
Your answer
Nama Pemilik di STNK *
Your answer
Alamat sesuai STNK *
Your answer
Tahun Pembelian *
Your answer
Pesan Merchandise *
Required
Transfer biaya merchandise ke nomor Rekening Bank DBS 1700151634 a.n. Ferry Adham
Jangan lupa, kirim foto KTP, STNK, dan foto Mobil Anda via email hadrian297@gmail.com
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.