Formation Civique et Citoyenne 2018
Formation civique et citoyenne proposée par l'Association d'Action Éducative du Pas-de-Calais et La fédération Léo Lagrange Nord - Pas-de-Calais à destination des volontaires en service civique
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Nom et Prénom du volontaire
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Numéro de téléphone du volontaire
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Adresse mail du volontaire
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Elle est obligatoire car elle permettra de transmettre l'ensemble des informations sur la formation au volontaire
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Nom de la structure d'accueil
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Endroit où le volontaire effectue son service civique
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Nom et Prénom du tuteur
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Numéro de téléphone du tuteur
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Adresse mail du tuteur
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Elle est obligatoire car elle permettra d'avertir de la confirmation de l'inscription
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Identité, coordonnées et fonctions du responsable de la structure d'accueil du volontaire en service civique
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Nom - Prénom - Fonction - adresse postale
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Veuillez indiquer si vous avez des habitudes alimentaires particulières pour en tenir compte lors du choix des repas
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Date de la formation
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Merci d'indiquer les 2 journées pour lesquelles vous vous inscrivez
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16/01/2018 et 17/01/2018 (Territoire Lens Liévin - Angres)
20/02/2018 et 21/02/2018 (Territoire du Ternois - Auxi le chateau)
20/03/2018 et 21/03/2018 (Territoire du Boulonnais - Boulogne sur Mer)
17/04/2018 et 18/04/2018 (Territoire de l'Artois - Béthune)
15/05/2018 et 16/05/2018 (Territoire de l'Audomarois - Saint Omer )
17/07/2018 et 18/07/2018 (Territoire de l'Arrageois - Arras )
16/10/2018 et 17/10/2018 (Territoire du Boulonnais - Boulogne sur Mer)
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