JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Editie 2025 - parlementsleden
Invullen voor 13 december 2024
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Persoonlijke gegevens
Voornaam
*
Your answer
Familienaam
*
Your answer
GSM-nummer
We zullen hier uiterst discreet mee omgaan en enkel gebruiken in dringende contactnood.
Your answer
Profiel
Politieke partij
*
Your answer
Voornaamste ambt(en)
Your answer
Parlement
Vlaams Parlement
Federaal Parlement
Brussels Parlement
Europees Parlement
Voornaamste interessegebieden, beleidsthema's, commissies
Korte opsomming (bv. wetenschapsbeleid, onderwijs, landbouw, Grondwet, energie)
Your answer
Voornaamste kiesgebied / provincie
Your answer
Mogelijke voertalen voor het programma
*
Nederlands
Frans
Engels
Required
Waarom wil je meedoen met dit programma (100 à 300 woorden)
Your answer
Bijkomende opmerkingen / wat je nog kwijt wil
Your answer
Ik geef de Jonge Academie de toestemming om mijn gegevens te verwerken voor deze selectie.
Als ik geselecteerd ben, mag de Jonge Academie mijn naam gebruiken op de website van Science meets Parliament en in andere communicatie van de Jonge Academie over dit programma.
*
Ja
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
Forms
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
Terms of Service
Privacy Policy
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report