Inschrijvingsformulier Ankerpunt Yomiqi
- Is het een gratis (info)sessie, dan is je inschrijving in orde na het invullen van onderstaand formulier.

- Is het een betalende activiteit, dan is je inschrijving in orde na betaling.
Gelieve het correcte bedrag te storten op BE64 7350 5110 6052 met vermelding van je naam, de naam van de cursus en aanvangsdatum.

Email address *
Naam(voor en achternaam) deelnemer *
Your answer
Inschrijven voor yomiqi activiteit in Ankerpunt. Vermeld activiteit, startdag van de activiteit en uur. *
Your answer
Aanvraag activiteit in jouw organisatie *
Your answer
Geboortedatum deelnemer *
MM
/
DD
/
YYYY
Naam(voor en achternaam) inschrijver
Gelieve dit in te vullen als de inschrijver niet de deelnemer is, bijvoorbeeld een ouder.
Your answer
Adres *
Your answer
GSM/Telefoon nummer *
Your answer
Hoe werd u op de hoogte gebracht van deze cursus ?
Your answer
Eventuele extra informatie of vragen
Your answer
Naam van de Organisatie/bedrijf
Your answer
Adres
Your answer
Opdracht/Functie
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service