LABIC.CR - COSTA RICA
Formulario de inscripción de colaboradoras/es para el Laboratorio de Innovación Ciudadana a realizarse en Guanacaste, Costa Rica, del 29 de octubre al 10 de noviembre de 2019

Formulário de inscrição de colaboradoras/es para o Laboratório de Inovação Cidadã que se realizará em Guanacaste, Costa Rica, do dia 29 de outubro ao dia 10 de novembro de 2019

Registration form for contributors for the Civic Innovation Lab to be held in Guanacaste, Costa Rica, from October 29 to November 10, 2019

Nombre / Nome / Name: *
Your answer
Apellidos / Sobrenome /Surname : *
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Email: *
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Teléfono / Telefone / Telephone *
Incluir el prefijo de país y ciudad / Incluir o prefixo do país e cidade / Include the country and city code
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Ciudad de residencia / Cidade de residência / City of residence: *
Your answer
País de residencia / País de residência / Country of residence: *
Your answer
Nacionalidad / Nacionalidade / Nationality: *
Your answer
Fecha de nacimiento / Data de nascimiento / Date of birth *
MM
/
DD
/
YYYY
Género / Gênero / Gender
¿Quieres definirte etnicamente? / Você gostaría de se definir etnicamente? / Do you want to define yourself ethnically?
Your answer
Enlaces a tus redes sociales / Links às suas redes sociais / Links to your social networks
Your answer
Proyecto en el que quieres participar / Projeto no qual prefere participar / Project in which you want to participate: *
Proyecto en el que quieres participar (segunda opción) / Projeto no qual prefere participar (segunda opção) / Project in which you want to participate (second option): *
Conocimientos técnicos (qué sabes o te gusta hacer) / Conhecimentos técnicos (o que você sabe ou gosta de fazer) / Technical knowledge (what do you know or like to do): *
Your answer
Currículum Vitae o resumen biográfico / ou resumo biográfico / or short bio: *
Máximo 3000 caracteres
Your answer
Motivación y expectativas / Motivação e expectativas / Motivation and expectations: *
Máximo 600 caracteres
Your answer
Disponibilidad para el laboratorio / Disponibilidade para o laboratório / Availability for the laboratory: *
Your answer
¿Necesitas alojamiento? / Precisa de alojamento? / Do you need accommodation? *
¿Tienes alguna necesidad específica de accesibilidad? / Você tem alguma necessidade específica de acessibilidade? / Do you have any specific accessibility needs?
Por situación de discapacidad visual, auditiva, motriz etc. / Por situação de deficiência visual, auditiva, motriz etc. / Due to visual disability, hearing, motor, etc
Your answer
¿Tienes alguna dieta especial? Você tem alguma dieta especial? Do you have a special diet?
Dietas vegetarianas, veganas, intolerancias etc. / Vegetarian or vegan diets, intolerances etc.
Your answer
¿Cómo conociste esta convocatoria? / Como conheceu esta convocatória? / How did you find out about this call?
Ya participaste de algún Labic? ¿Cuál?/ Você já participou de algún Labic? Qual? / Have you already participated in a Labic? Which one?
Acepto los términos y condiciones generales de participación disponibles en https://bit.ly/2MtYRP5 / Aceito os termos e condições gerais de participação disponíveis em https://bit.ly/2KgKZcK / I accept the general terms and conditions of participation available at https://bit.ly/2WFReNO *
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