Aanmelden voor 1 jaar online lidmaatschap Natural Medicine Database (NMD) speciaal voor LVNT en MBOG leden (geldig tot 31 mei 2020)
Email address *
Naam *
Beroep *
Lid van beroepsvereniging: *
Waar wil je NMD primair voor gebruiken (meerdere antwoorden mogelijk? *
Required
IP adres ( te vinden via https://watismijnip.nl) *
Ik weet dat dit abonnement vanzelf stopt na 1 jaar (vanaf 1 juni 2021) en dat ik dit niet ten behoeve van een instituut of firma mag gebruiken, maar alleen op persoonlijke titel voor mijn beroep. De prijs is €99,00. Tevens geef ik toestemming om mijn gegevens te verwerken. Hiervoor is het privacybeleid van toepassing van Ortho Linea - bit.ly/2TloVB4bi (download PDF). *
Required
Na het verzenden volgt een bevestigingspagina met een link naar de website van Ortho Linea met 'Bestel nu' betaalbutton. Door hier op te klikken wordt u op nieuwe pagina gevraagd om betaalgegevens in te voeren en veilig te betalen met iDeal (via beveiligde Stripe verbinding).
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Ortho Linea. Report Abuse