Formulario de Registro
CHIDAMENTE" es un Programa presentado por la Secretaría de Educación y Deporte a través del Departamento de Enlace Educativo para brindar acompañamiento psicológico gratuito a adolescentes y jóvenes estudiantes del Nivel Medio Superior del Estado de Chihuahua.
Antes de llenar el formulario, lee con atención las siguientes especificaciones:
Nombre Completo: *
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Subsistema al que pertenece: *
Nombre o Número de Plantel: *
Semestre que cursa *
Municipio *
Número de teléfono (Anotar sin espacios) *
Explica brevemente el motivo de tu consulta: ¿Cuáles son las situaciones por las que has decidido iniciar psicoterapia? *
¿Cuentas con conexión Internet en tu casa? *
¿Cuentas con alguno de estos dispositivos electrónicos para llevar acabo la sesión? *
Revisaremos tus datos para verificar si eres elegible para la consulta de acuerdo a los lineamientos del programa. Nos comunicaremos contigo a través de lada (614) para agendar tu cita. "Acepto que comprendo los términos y condiciones de este registro". *
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