Toipumisseuranta
Tämä kaavake on tarkoitettu Premium-tuotepaketteihimme kuuluvaan toipumisen seurantaan. Kaavaketta ei tule käyttää muuhun käyttöön.
Omistajan nimi *
Your answer
Potilaan nimi *
Your answer
Tehty toimenpide *
Your answer
Leikkaus suoritettiin pvm *
MM
/
DD
/
YYYY
Lyhyt selvitys ongelmasta / oireesta *
Your answer
Haluan että minuun otetaan yhteyttä *
Huomioithan, että kaavake toimitetaan sähköpostilla eläinlääkärillemme joka voi olla vapaalla. Sähköposteja ei voida lukea täysin reaaliaikaisesti. Tyypillinen yhteydenottoaika on parin tunnin sisällä. Yöllä kaavakkeita ei lueta. Voit myös pyytää yhteydenottoa vasta seuraavana arkipäivänä jos asia ei ole kiireinen.
Yhteystietoni johon toivon otettavan yhteyttä *
Varmistathan että kirjoitat numeron tai sähköpostiosoitteen oikein.
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service