Přihláška OZDRAVNÝ POBYT - 2. turnus
25.3. - 7.4.2019 JESENÍKY, hotel Kamzík
Jméno dítěte a datum narození
Your answer
Jméno 2.dítěte a datum narození
Your answer
Název mateřské školy a oddělení *
Your answer
Zdravotní stav *
Required
Zdravotní omezení / požadavek na stravu (upřesněte)
Your answer
Jméno rodiče (zákonného zástupce) - účastníka pobytu *
Your answer
Telefonní kontakt na rodiče (zákonného zástupce) - účastníka pobytu *
Your answer
E-mailovývý kontakt na rodiče (zákonného zástupce) - účastníka pobytu *
Your answer
Pokud se během pobytu vystřídá po týdnu dozor u dítěte, napište přesně termíny a vztah k dítěti (např.jméno, otec/babička, termíny)
Your answer
Další požadavky na nezletilé účastníky, např.další sourozenec, starší/mladší dítě - uveďte jméno, věk a termíny. Nepište zde návštěvy dospělých osob, které nebudou po celou dobu pobytu - ty se rezervují zvlášť sami přímo na hotelu.
Your answer
Mám zájem o společnou autobusouvou dopravu z Ostravy *
Required
Chcete ještě něco sdělit?
Your answer
GDPR - napište jméno a příjmení dospělého účastníka pobytu
Your answer
GDPR
Souhlasím se zpracováním informací uvedených v přihlášce a dalších písemnostech týkajících se ozdravného pobytu 2019 do 30.4.2020, tj.do doby vyúčtování projektu.

Dále souhlasím s pořizováním fotografií, audio a videozáznamů mého dítěte a doprovodu na ozdravném pobytě určených pro prezentaci na webu a facebooku pro účely zajištění propagace a také tiskových zpráv a pro účely vyúčtování dotace.


Souhlasím s GDPR viz.výše *
Kontakt na koordinátorku
Mgr. Jana Svatošová,
e-mail: ozdravnypobyt2019@gmail.com
mobil: 606 122 262
Děkujeme Vám za vyplnění přihlášky a těšíme se!
Potvrzení přihlášky a bližší informace zašleme na vámi uvedený e-mail.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service