させぼエコドライブチャレンジ2021参加登録フォーム
2021年度実施の、佐世保市民等を対象にしたエコドライブへの参加登録フォームです。すべての項目が必須となっています。なおご不明な点は、ecodora@ecoplaza.orgあてにメールをお送りください。
させぼエコドライブチャレンジ特設サイトはこちら:https://ecoplaza.org/ecodora2021
Email *
お名前を入力してください。 *
ニックネームでも可能です。
4桁の車両ナンバーを入力してください。 *
登録する方の年齢層を選択してください。 *
16歳未満の方(運転免許のない方)は登録いただけません。
登録する車の種類を選択してください。 *
登録する車の使用エネルギー源を選択してください。 *
プラグインハイブリッド車の場合はハイブリッドを選択してください。
登録する車の排気量を選択してください。 *
登録する車の主な用途を選択してください。 *
最も利用する頻度の高い用途をお答えください。
このチャレンジを知ったきっかけを教えてください。 *
複数回答可能です。
Required
COOL CHOICEへの賛同をお願いします
この事業は、環境省と佐世保市の協働で、脱炭素社会づくりに貢献する製品への買換え、サービスの利用、ライフスタイルの選択など、温暖化対策に資する、また快適な暮らしにもつながるあらゆる「賢い選択」をしていこうという取組「COOL CHOICE」の一環として実施されます。
この取り組みの考え方や、実際に関連事業に参加される方を対象に、COOL CHOICE運動への賛同者を募っています。是非次のリンクから賛同登録を行ってください。詳細については、上部メールアドレスまでお問い合わせください。

個人の方COOL CHOICE賛同登録
https://ondankataisaku.env.go.jp/coolchoice/lets_coolchoice_entry/new/
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy