JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Prendre rendez-vous
Pour mieux cibler vos besoins lors de la prise de rendez-vous :-)
!! ATTENTION !!
Changement d'adresse à partir du 1er septembre, je vous recevrai 70 Rue Hollebeek à Linkebeek.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Required
Nom et prénom
*
Your answer
Numéro de téléphone
Your answer
Adresse mail
*
Your answer
Vous souhaitez une rencontre...
*
Individuelle à Linkebeek
Individuelle en visio conférence, via Zoom
Required
Vous souhaitez venir pour...
*
Your answer
Vos jours de préférence pour un rendez-vous
*
Je fais au mieux pour vous proposer un rendez-vous dans vos créneaux de préférence.
Lundi après-midi
Mardi matin
Mardi après-midi
Mercredi matin
Mercredi après-midi
Jeudi matin
Jeudi après-midi
Vendredi matin
Vendredi après-midi
Other:
Required
Si vous avez besoin d'un rendez-vous après 17h, merci de m'en faire part.
Il peut alors y avoir un délais de quelques semaines avant le rendez-vous
RDV après 17h indispensable
Avez-vous besoin de préciser autre chose ?
Your answer
Vous préférez être recontacté(e)
*
Il se peut que je sois un peu plus longue à revenir vers vous si vous souhaitez que je vous contacte par téléphone.
Par email
Par téléphone
Par SMS
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms