JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Formulir Penilaian Website Puskesmas Benakat
Kami ingin mengetahui pendapat Anda mengenai tampilan, isi, dan kemudahan penggunaan website Puskesmas Benakat.
Masukan Anda akan membantu kami meningkatkan kualitas layanan informasi online.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Nama
*
Your answer
Alamat
*
Your answer
Pekerjaan (Opsional)
Your answer
Apakah Menurut anda Website ini Bermanfaat?
*
Ya
Tidak
Apakah Informasi di website ini lengkap?
*
Ya
Tidak
Apakah Website ini mudah di akses?
*
Ya
Tidak
Apa yang Paling anda sukai dari Website ini?
*
Your answer
Apa yang Perlu diperbaiki dari website ini?
*
Your answer
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report