Igénybejelentő űrlap
Az INFOTEAM '95 Kft. felhívja a figyelmet, hogy a személyes dokumentumok adatait (név, lakcím, érvényesség ideje, adószám) a helyszínen, bekötés előtt ellenőrzi.
Amennyiben az adatok eltérnek a lent megadottaktól, abban az esetben cégünk visszautasítja a szolgáltatás létesítését és a szerződés megkötését.

Az egyszeri telepítési díj: 16.000. Ft, mely az ügyfél otthonában, bekötéskor fizetendő az első havidíjjal együtt.
Az alapszerelés 10 m kültéri FTP kábelt tartalmaz. Igény esetén hosszabb kábelszakasz is kiépíthető, mely többletköltség helyszínen fizetendő. (150 Ft/m)

Sign in to Google to save your progress. Learn more
Név *
Lánykori név
Anyja neve *
Születési hely, idő *
Irányítószám *
Bekötési cím.
Város *
Bekötési cím.
Utca *
Bekötési cím.
Házszám *
Bekötési cím.
Számlázási cím
Ha megegyezik a fent megadott címmel, akkor üresen lehet hagyni.
Telefonszám *
E-mail cím *
Ha nem rendelkezik e-mail címmel, kérjük hozzon létre egyet az alábbi oldalon: https://accounts.google.com/SignUp?hl=hu
Hogyan szeretne fizetni? *
Kiválasztott internet csomag *
Kiválasztott TV csomag *
Kiegészítő csomag *
Required
Kér wifis routert a bekötéshez? *
Megjegyzés a bekötéssel kapcsolatban:
Kitöltése nem kötelező.
Tudomásul veszem, hogy a bekötési díjat, az első havi díjat és az esetleges többletkábelt a helyszínen kell kifizetnem. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms