KHAI BÁO THÔNG TIN ĐỂ CẤP THẺ BẢO HIỂM Y TẾ SINH VIÊN (2017-2018).
Đây là YÊU CẦU BẮT BUỘC đối với tất cả Học sinh(Sinh viên) của Trường .
Nếu Học sinh(Sinh viên) cung cấp thông tin không đúng thì sẽ KHÔNG ĐƯỢC cấp Thẻ bảo hiểm y tế và học sinh( sinh viên ) phải chịu hoàn toàn trách nhiệm do việc sai sót của bản thân.
Hạn cuối khai báo thông tin: 25/09/2017. Mục có dấu * là mục bắt buộc phải kê khai.
Họ và lót *
Your answer
Tên *
Your answer
Tháng ngày năm sinh *
MM
/
DD
/
YYYY
Địa chỉ nơi cư trú *
Your answer
Lớp *
Your answer
Nơi cấp giấy khai sinh *
Your answer
CMND của người kê khai *
Your answer
Quan hệ với chủ hộ *
Số điện thoại liên hệ
Your answer
https://baohiemxahoi.gov.vn/tracuu ( vào đây để tra cứu mã định danh và điền vào bên dưới, nếu có)
Your answer
Phần hộ gia đình
(Kê khai các thành viên có trong hộ khảu, thường trú hoặc tạm trú)
Gia đình có Sổ hộ khẩu hay Sổ tạm trú *
Mã số của Sổ hộ khẩu / Sổ tạm trú
Your answer
Họ tên chủ hộ *
Your answer
Ngày tháng năm sinh của chủ hộ *
MM
/
DD
/
YYYY
Thành viên khác trong hộ gia đình
Your answer
Ngày tháng năm sinh
MM
/
DD
/
YYYY
Thành viên khác trong hộ gia đình
Your answer
Ngày tháng năm sinh
MM
/
DD
/
YYYY
Thành viên khác trong hộ gia đình
Your answer
Ngày tháng năm sinh
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms