Pendaftaran Program Kepemilikan Motor Listrik bersama BML & Smoot

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

Nama Lengkap Mitra Sesuai KTP *

Nomor Induk Kependudukan (NIK) *

No. Handphone Aktif *

Alamat e-mail yang terdaftar di Grab *

Dengan menandai kotak di bawah Ini, Saya menyatakan: *

bahwa Saya telah menyetujui apabila data pribadi dan segala informasi yang Saya berikan di atas akan digunakan oleh Grab untuk melengkapi proses pendaftaran program Kepemilikan Motor Listrik dengan BML & Smoot dan Grab dapat mengumpulkan, menggunakan, memproses, menyimpan, dan mengungkapkan informasi yang saya berikan sesuai dengan Kebijakan Privasi Grab

bahwa Saya telah membaca, memahami dan menyetujui untuk tunduk pada Ketentuan Pemberitahuan Privasi (https://www.grab.com/id/terms-policies/privacy-notice/)

Required

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Grab.

Does this form look suspicious? Report

Forms