Authorization to Release Your Name to Spectrum for 90 Days of No-Cost Internet Service / Autorización para proveer su nombre a Spectrum para 90 días de servicio de Internet sin costo
Completion of this form authorizes Inglewood Unified School District to release your name and address to Spectrum for no-cost internet. Please note that Spectrum is providing 60 days of no-cost internet service. The City of Inglewood's Office of the Mayor is funding 30 additional days of no-cost internet service. The combined total will provide your family with 90 days of no-cost internet.
Al completar este formulario, usted autoriza al Distrito Escolar Unificado de Inglewood a divulgar su nombre y dirección a Spectrum para internet sin costo. Tenga en cuenta que Spectrum proporciona 60 días de servicio de internet sin costo. La Oficina del Alcalde de la Ciudad de Inglewood está financiando 30 días adicionales de servicio de internet sin costo. El total combinado proporcionará a su familia 90 días de internet sin costo.
Parent's Last Name / Apellido del Padre *
Parent's First Name / Primer Nombre del Padre *
Please list all IUSD students residing in the home and their school of enrollment in the space below. / Indique en el espacio a continuación todos los estudiantes de IUSD que residen en el hogar y su escuela de inscripción . *
Street Address / Dirección *
Apartment Number (If there is no apartment number, please type n/a.) / Número de apartamento (Si no hay un número de apartamento, escriba n/a). *
City / Ciudad *
State / Estado *
Zip Code / Código Postal *
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