에브리마인드 상담예약 신청서
안녕하세요 에브리마인드를 믿고 찾아와주셔서 감사합니다.
신청서를 작성하시기까지 쉽지 않으셨을 수 있을거라 생각해요.
앞으로는 에브리마인드가 함께 하겠습니다.

예약 신청서를 남겨주시면 스케줄 예약 안내 도와드릴게요.
연락 받으실 수 있는 정확한 연락처를 남겨주세요
010-8774-7897 또는 010-5360-7898으로 연락드리겠습니다.
상담 신청 후, ★일정에 따라 약 1개월 이상의 대기★가 소요될 수 있음을 미리 안내드립니다. (에브리마인드는 최선의 서비스를 제공하기 위해 내담자의 필요를 우선에 두고 상담 회기를 진행합니다. 따라서 신규 예약 가능 시기를 정확하게 예측하기 어려운 점 양해 부탁드립니다.) ★일정에 따라 빠른 상담도 가능하오니 신청서 제출해주시면 확인 후 운영팀에서 안내 드리겠습니다. *
1. 현재 받고 싶은 심리상담 유형을 선택해주세요. [개인상담 외 다른 상담일 경우 해당 상담이 가능한 선생님으로 배정안내 드립니다. 이 경우 4번 항목은 선호 없음으로 체크해주세요.] *
1-1. 현재 심리상담을 통해 도움 받고 싶은 부분은 어떤 점인가요? *
2. 이전에 심리상담 및 정신과 치료를 받아본 적이 있으신가요?
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2-1. 이전에 심리상담을 받아본 적이 있다면 언제 어디서 받아보셨나요?
2-2. 이전에 심리상담 및 정신과 치료를 받았던 이유는 무엇이었나요?
2-3. 지난 1개월 간 경험했던 것들을 모두 체크해주세요
3. 에브리마인드 상담센터를 알게된 경로
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4. 다음 중 어떤 분께 상담을 받고 싶으신가요?(중복선택 가능. 스케줄 맞는 분으로 안내해드립니다) *상담 시작 시까지 약 1개월 이상 대기가 소요될 수 있습니다. 양해 부탁드립니다. * *
Required
4-1. 상담이 가능한 요일과 시간대를 모두 적어주시면 감사하겠습니다.
4-2. 대략 몇 회기 정도의 상담을 기대하시나요? *
4-3. 상담을 시작하기 전 임상심리전문가에게 심리검사를 받길 원하시나요? (심리검사가 필수는 아니지만, 현 심리상태 파악에 도움을 받을 수 있어요)
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5. 신청자 이름 *
6. 생년월일 *
MM
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DD
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YYYY
7. 성별
8. 핸드폰 번호(000-0000-0000 연락 받으실 수 있는 정확한 연락처를 적어주세요) *
9. 이메일 (첫 상담 관련 안내 메일을 보내드립니다) *
10. 에브리마인드는 노쇼(No Show) 방지를 위해 상담비를 한 회기 씩 미리 입금받고 있습니다. 당일 취소나 변경의 경우 상담비 환불이 불가합니다. 동의하시나요?
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11. 상담을 시작하기 전 궁금하거나 고민되는 점이 있다면 무엇이든 자유롭게 남겨주세요
12. 이전에 에브리마인드 컨설팅 만족도 설문지를 작성해주시고, 답변 활용에 동의해주신 적 있으십니까
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신청서를 작성해주시면 (영업일 기준) 1-3일 안으로 기재해주신 번호로 전화를 드립니다. 이후 상담 스케줄을 조율하여 첫 번째 방문 약속을 잡게 됩니다. 10시부터 6시 사이에 02-704-7897 혹은 010-8774-7897, 010-5360-7898로 전화가 오면 받아주세요.
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모두의 마음과 함께 합니다
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