Zgłoszenie udziału w warsztacie: Jak zadbać o siebie?
Termin: 29 marzec - 26 kwiecień
Adres: Centrum Bliskości, ul. Sowińskiego 4a/2, Zielona Góra
Kontakt: (+48) 535 410 986 lub kontakt@mindfulpresence.pl
Email address *
Mindful Presence I spokojny umysł - lepsze życie I 2018 - 2020
Imię i nazwisko: *
Your answer
Tel: *
Your answer
Wiek: *
Your answer
Zawód/ Zajęcie *
Your answer
Chcę wziąć udział w: (proszę kliknąć kwadrat) *
Required
O Warsztacie Mindfulness i self-compassion dowiedziałam/em się od: *
Your answer
Mam wcześniejsze doświadczenie medytacyjne (nie jest wymagane): *
Jeżeli tak, proszę podać jakie:
Your answer
Uczestniczyłam/em w 8 tygodniowym kursie mindfulness (nie jest wymagane): *
Swoje samopoczucie określam jako: *
Bardzo dobre
Bardzo złe
Swój stan zdrowia określam jako: *
Bardzo dobry
Bardzo zły
Mam za sobą próbę samobójczą *
Mindfulness nie jest terapią, ani nie zastępuje leczenia medycznego. Przeciwwskazaniem uczestnictwa w warsztacie jest aktualnie doświadczany kryzys (np. żałoba, rozstanie, czy inny kryzys emocjonalny). Także jeśli korzystasz ze wsparcia psychologa lub psychiatry albo doświadczasz przewlekłej choroby zapraszamy również do kontaktu. *
Jeżeli potrzebujesz faktury, podaj proszę swoje dane: *
Your answer
Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych przez Mindful Presence Wojciech Trzyna z siedzibą w Świdnicy przy ul. Krzywoustego 17/4, NIP: 884-183-40-44, w związku z rekrutacją na kursy i w tym celu podaję swój dane adresowe. *
Chcę otrzymywać informację na temat kursów i wydarzeń organizowanych przez Mindful Presence: *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy