九州戯曲賞への寄付について
寄付をお振り込みいただく前に、下記の情報をお送りください。

お申込み頂いた方には、こちらから自動返信のメールをいたします。
自動返信のメールが届かない場合は、
再度メールアドレスをご確認の上お申込みをお願いします。

また、「@krtc.info」を受信できる設定になっているかもご確認いただけますと幸いです。
お預かりした個人情報は、九州地域演劇協議会からのご連絡以外には使用いたしません。
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メールフォームにて送信できなかった場合は、
「電子メール」もご利用頂けます。
なお、「電子メール」でのご連絡方法は、本ページ下文にてご案内しております。

「電子メール」の場合は、36時間以内に確認連絡がない場合は、お手数ですがお電話050-5885-8151にて確認をお願いします。
お名前 *
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郵便番号 *
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ご住所 *
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お電話番号 *
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メールアドレス *
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寄付口数 *
一口=5,000円 (二口目より、寄付された方には九州戯曲賞関連戯曲をお送りします。)
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メールフォームにて送信できない場合は、 「電子メール」でお申込みいただけます。
電子メールにて、件名を「九州戯曲賞への寄付について」とし、以下の事項を明記の上info☆krtc.info(☆ を@に替えてください)まで送付ください。
1. お名前
2. 郵便番号
3. ご住所
4. お電話番号
5. メールアドレス
6. 寄付口数
一口=5,000円 (二口目より、寄付された方には九州戯曲賞関連戯曲をお送りします。)

折り返し確認のご連絡をいたします。
(36時間以内に確認連絡がない場合は、お手数ですがお電話050-5885-8151にて確認をお願いします。
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