Deelname Start to run met de Brugse Diabetes Liga
Bedankt voor je interesse om deel te nemen aan ons loopproject! Met onderstaande gegevens in te vullen vervolledig je de gratis registratie van jou en je eventuele 'buddy' (= extra deelnemer). Heb je problemen om dit formulier in te vullen, stuur dan gerust een mailtje naar brugge@diabetes.be.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Naam + voornaam lid van de Diabetes Liga: *
Lidnummer: *
E-mailadres waarop we je op de hoogte kunnen houden van het project: *
GSM nummer waarop we je op de hoogte kunnen houden van het project (studenten HOWEST zullen hiermee een WhatsApp groep oprichten): *
Graag hadden wij je toestemming om bovenstaande gegevens (e-mailadres en telefoonnummer) te gebruiken om je op de hoogte te houden van dit project. *
Required
Gewenste maat looptruitje: *
Naam + voornaam 'buddy' (je buddy is een persoon waarmee je graag samen aan het project deel zou nemen. Deze persoon hoeft geen diabetes te hebben, noch lid te zijn van de Diabetes Liga. Het is niet verplicht om een buddy te hebben):
Gewenste maat looptruitje buddy:
Clear selection
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy
Google Forms