FORMULARIO ABONOS 19-20
Rellena este formulario para abonarte al DKV GIJÓN
Email address *
NOMBRE *
Your answer
APELLIDOS *
Your answer
TELEFONO *
Your answer
FECHA NACIMIENTO *
MM
/
DD
/
YYYY
TIPO DE ABONO *
Si contratas un seguro DKV FAMEDIC PLUS, tu abono ADULTO te saldrá GRATIS o tendrás un 50% de descuento en el abono FAMILIAR

Por 22.50€ al mes, tendrás un seguro médico con consultas gratuitas y muchas ventajas para toda la familia

En caso de abono familiar, envíanos por email a abgijonjovellanos@gmail.com, los nombres de todos los participantes en el abono

FORMA DE PAGO *
Para el pago del abono mediante transferencia bancaria, puedes hacerlo en la siguiente cuenta

BANCO SABADELL
ES72 0081 5759 7100 0111 3721

poniendo como referencia tu nombre y apellidos

En caso de pago en metálico o beneficiarte del abono gratis mediante el SEGURO DKV FAMEDIC deberás acercarte a la oficina de Seguros DKV en Pablo Iglesias, esquina con la Calle Cabrales en Gijón

A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service