Solicitud de Certificado de Ejemplar Controlado ACRR
Nombre del Ejemplar *
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Registro *
FCA, ADRK, VDH, AKC, etc....
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Registro Nro. *
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Resultado de Placas Oficiales
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Radiólogo
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Número de Microchip *
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Sexo *
Fecha de Nacimiento *
MM
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DD
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YYYY
Padre *
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Madre *
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Criador *
Nombre y Apellido del Criador
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Propietario *
Nombre de Apellido del Criador
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Última Vacuna Antirrábica (enviar copia del Certificiado) *
MM
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DD
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Fecha solicitada *
MM
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Teléfono de Contacto
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