KUESIONER KEPUASAN PELANGGAN PASIEN RAWAT INAP RS.ADVENT BANDUNG
Pelanggan yang terhormat,
1. Kami mohon kiranya Bapak/Ibu/Saudara dapat meluangkan waktu untuk menjawab pertanyaan-pertanyaan yang kami ajukan. Semua keterangan yang disampaikan, kami gunakan untuk kepentingan perbaikan mutu pelayanan di rumah sakit.
2. Kami menjamin kerahasiaan Bapak/Ibu/Saudara dalam pengisian kuesioner ini.
3. Untuk mengisinya, cukup memberikan tanda centang (v) pd salah satu pernyataan yang ada.
4. Atas kesediaan Bapak/Ibu/Saudara, kami ucapkan terima kasih.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
*
A. PENDAFTARAN *
Buruk
Kurang
Baik
Sangat Baik
Kecepatan pendaftaran
Keramahan petugas pendaftaran
B. DOKTER *
Buruk
Kurang
Baik
Sangat Baik
Kecepatan dokter dalam menangani keluhan penyakit Anda
Keramahan dokter
Tanggapan dokter terhadap keluhan Anda
Kejelasan informasi
C. PERAWAT *
Buruk
Kurang
Baik
Sangat Baik
Kecepatan perawat untuk memberikan bantuan ketika Anda perlukan
Keramahan perawat
Kejelasan informasi tentang tindakan-tindakan perawat yang akan dilakukan
Keteraturan pengukuran tekanan darah dan suhu tubuh
D. FARMASI *
Buruk
Kurang
Baik
Sangat Baik
Kecepatan Pelayanan / Lama Menunggu
Informasi / Penjelasan Mengenai Obat
Keramahan Petugas
E. MAKANAN *
Buruk
Kurang
Baik
Sangat Baik
Menu yang dihidangkan
Penataan makanan atau penampilan makanan
Ketepatan waktu penyajian makanan
F. KENYAMANAN DAN KEBERSIHAN *
Buruk
Kurang
Baik
Sangat Baik
Kebersihan ruangan
Kebisingan
Gangguan dari nyamuk
Perapihan tempat tidur
Penerangan di kamar Anda
Kebersihan kamar mandi/WC
Persediaan air di kamar mandi/WC
Pembuangan sampah dari keranjang sampah di kamar Anda
G. SARANA MEDIK *
Buruj
Kurang
Baik
Sangat Baik
Kecukupan peralatan di RS ini untuk pemeriksaan/mengobati penyakit Anda
Kelengkapan obat oleh rumah sakit
Kecepatan petugas dalam melayani administrasi keuangan (tidak lebih dari 15 menit)
Kejelasan perincian biaya
Kesesuaian harga obat-obatan
H. SARAN
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms