プラーナプラティシュタお申込フォーム
ご購入の商品(受注製作・受注発注品)に対して、プラーナプラティシュタ(入魂)の儀式をインドにて実施いたします。商品と一緒に、お申し込み手続きください。
お名前 *
例)山田 太郎
フリガナ *
例)ヤマダ タロウ
性別 *
性別をご選択ください。
お申し込み商品名 *
プラーナプラティシュタ希望の商品名をご記入ください。(複数商品可)例)クリシュナ神像(真鍮製)(受注製作)
アセンダント(ラグナ) *
以下のリストより該当のアセンダント(ラグナ)をご選択下さい。
月の星座(ラーシ) *
以下のリストより該当の月の星座(ラーシ)をご選択下さい。
月のナクシャトラ(バーススター) *
以下のリストより該当の月のナクシャトラ(バーススター)をご選択下さい。
父親のお名前 *
例)山田 一郎
フリガナ *
例)ヤマダ イチロウ
祈願内容
プラーナプラティシュタの祈願内容を、150字以内でご記入下さい。
生年月日
アセンダント、ラーシ、ナクシャトラが不明な場合は、弊社でお調べいたしますので、ご記入下さい。例)1970年1月1日
出生地の住所
アセンダント、ラーシ、ナクシャトラが不明な場合は、弊社でお調べいたしますので、できるだけ詳しくご記入下さい。
出生時間
アセンダント、ラーシ、ナクシャトラが不明な場合は、弊社でお調べいたしますので、できるだけ詳しくご記入下さい。例)午前4時30分
通信欄
ご連絡事項がありましたら、ご自由にご記入下さい。
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