Tennis Club Polisportiva Giardino
Domanda di ammissione o rinnovo dell'iscrizione alla Associazione Polisportiva Dilettantistica UISP Tennis Club di via Ortigara 10 a Ferrara.
DATI DEL RICHIEDENTE
Compilare tutti i campi della persona che si intende associare, nel caso di minorenni saranno successivamente richiesti i dati del genitore o di chi ne fa le veci.
Cognome *
Nome *
Data di Nascita *
MM
/
DD
/
YYYY
Luogo di Nascita *
Indicare il Comune di nascita comprensivo della sigla della Provincia, es: "Piove di Sacco, PD"
Codice Fiscale *
LUOGO DI RESIDENZA
Residente a *
Inserire il Comune di residenza
Indirizzo *
Inserire l'indirizzo della residenza comprensivo di numero civico
CAP
Provincia
CONTATTI
Numero di Telefono *
Email *
Altri canali di comunicazione utilizzati
In data odierna il richiedente è: *
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