Aanvraag abonnement KMSK Deinze
Bestel via dit formulier uw abonnement voor het seizoen 2017-2018!
Persoonsgegevens
Naam *
Your answer
Voornaam *
Your answer
Geboortedatum *
MM
/
DD
/
YYYY
Rijksregisternummer *
Uw rijksregisternummer vindt u op de achterkant van uw identiteitskaart
Your answer
Straat *
Your answer
Huisnummer *
Your answer
Gemeente *
Your answer
Postcode *
Your answer
Telefoonummer of GSM *
Your answer
Emailadres *
Your answer
Bedrijfsgegevens
Enkel in te vullen indien van toepassing
Naam bedrijf
Your answer
BTW nummer
Your answer
Wenst u een factuur?
Abonnementsgegevens
Zittribune
VIP Basic
VIP Gold
1 footlunch per persoon per wedstrijd inbegrepen
Staantribune
Betalingsgegevens
De betaling gebeurt via overschrijving op rekeningnummer Belfius BE26 0688 9515 5029
met vermelding van NAAM en KEUZE ABONNEMENT.

U ontvangt een email wanneer uw abonnement klaar ligt in het secretariaat ter afhaling.

Diversen
Eventuele opmerkingen
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms