公開講座No.68 「ユースのための講座」お申し込みフォーム
「ユースのみんなで夏の響きを楽しもう!」
日時:2025年6月1日(日)10:00-15:00
会場:成美教育文化会館グリーンホール
お問合せ:hibiki@leierkyokai.jp
ライアー響会HP:https://leierkyokai.jp/
=========================================================================
「アカウントを切り替える」の文字が出ますがその欄は無視をしてください。             ↓
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
お名前 *
ふりがな *
郵便番号 *
(ハイフォン不要です)
ご住所 *
連絡のつくお電話番号 *
お申込コース *
午後の「交流ミニコンサート」で演奏されますか? *
メッセージがあればお書きください
下記、ご確認ください。
 
✳ お申込み確認後、受付番号をメールでお知らせします。
✳ そのメールを受信されたら1週間以内に参加費をお振込みください。
✳ ご入金の確認をもって受付完了となります。
✳ 受付完了後のキャンセルによる返金ができないことをご了承ください。
*
Required
参加費の振込先 
✳ ゆうちょ銀行から:00180-8-570665 
✳ 他金融機関から:ゆうちょ銀行(019を漢数字で)◯一九支店 普通 570665
いずれも口座名:ライアー響会

※お振込の際、お名前のあとに申し込み内容を、「コウザ69」と付記してくださるか、ゆうちょダイレクトの場合はメッセージ欄に、振り込み用紙の場合は通信欄に、その他の場合は無料の通信欄があればそちらに、同様にお書き添えください。
この内容でよければ送信ボタンを押してください
(スマホからの入力の場合、最後に「絵合わせパズル」が出る場合があります。Google仕様なので完成をさせてください)
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report