INSCRIPTION A LA COLLECTE DE LA BANQUE ALIMENTAIRE

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COLLECTE DES 12, 13 et 14 mai 2023

TELEPHONE *

ADRESSE MAIL *

NOM et PRENOM *

Attention, il faut remplir un bulletin d'inscription par personne

VOS DISPONIBILITES *

Vous pouvez proposer plusieurs créneaux de disponibilité. Si vous n'êtes disponible que quelques heures (2 au minimum) précisez le dans la zone "observations"

Vendredi 12 mai 2023 Matin

Vendredi 12 mai 2023 Après midi

Samedi 13 mai 2023 Matin

Samedi 13 mai 2023 Après midi

Dimanche 14 mai 2023 Matin

Required

MAGASIN ou ZONE GEOGRAPHIQUE SOUHAITE *

Vous pouvez préciser ici vos souhaits (magasin ou lieu) ou votre secteur d'habitation en cas de problème de déplacement. La banque alimentaire essaiera dans la mesure du possible de respecter ce choix.

OBSERVATIONS

Faite part ici de vos observations ou demandes spécifiques (impératifs horaires, contraintes de déplacement particulières, ...).

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