災害ボランティア講座申込フォーム【申込期間：8/19（火）～※定員に達し次第〆切】
この度は災害ボランティア講座に関心を持っていただきありがとうございます。以下の内容を入力いただき、申込をお願いいたします。（先着順30名）※手話通訳・要約筆記の希望は10/3（金）までにお申し込みください。
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1．氏名　例：安城　太郎 *
2.ふりがな　例：あんじょう　たろう *
3.年齢 *
4.〒・住所 *
5.電話番号（携帯電話） *
6.メールアドレス
7. 所属　※複数選択可 *
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8.その他
9.講座を知ったきっかけ　※複数回答可 *
Required
10.その他
11.過去の被災地でのボランティア活動経験の有無 *
12．過去に行った被災地でのボランティア活動について時期・詳細を教えてください。
（例）　R〇年〇月豪雨（〇〇県）
13.手話通訳・要約筆記の希望について
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