Journées récréatives du 21 au 25 Août 2023
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Nom de l'enfant *
Prénom de l'enfant *
Date de naissance de l'enfant *
MM
/
DD
/
YYYY
Tél maison *
Tél parent 1 *
Tél parent 2 *
Si votre enfant est allergique merci de nous indiquer à quoi si non noter "Aucune" dans la case. *
Vous autorisez votre enfant à partir seul. Attention on vous demandera de préciser l'horaire aux animateurs *
Votre enfant pourra partir avec ....( noter le nom et prénom des personnes autorisées à venir chercher votre enfant) Si vous n'autorisez personne alors vous notez "Personne" . *
Vous inscrivez votre enfant: *
Matin
Après-midi
Journée Complète
Pas cette journée
Lundi 21/08
Mardi 22/08
Mercredi 23/08
Jeudi 24/08
Vendredi 25/04
Votre règlement : 9€ la matinée ou l'après-midi. 18€ la journée. 65€ pour 4 jours et 75€ pour 5 jours sans les repas. *
Votre mode de règlement *
Le tuteur légal, père, mère, autorise les responsables de l'Association à prendre toutes les dispositions que nécessiterait l'état de santé de son enfant: *
Date *
MM
/
DD
/
YYYY
Je soussigné(e) certifie avoir lu le règlement intérieur de l'association et le respecter.Le règlement intérieur de l'association est en libre accès sur notre site internet. (Si "non" nous ne pourrons accepter votre enfant) *
Nom et prénom du parent qui inscrit son enfant. *
Si vous avez des commentaires-des idées...à nous communiquer n'hésitez pas.
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy