Colloque 2019 - 23 mai - "Le trajet de soin : le bien être dans le changement" - Liège
INFORMATIONS PRATIQUES

* Le 23 mai 2019 de 8 à 16 heures
* A la Haute Ecole de la Province de Liège Barbou, Quai du Barbou 2 à 4020 Liège
* PAF 20 euros

MODALITÉS D'INSCRIPTION:

1) REMPLIR le formulaire (UN SEUL FORMULAIRE PAR PARTICIPANT)

Attention: l'envoi du bulletin d'inscription dûment rempli vaut engagement ferme et définitif de votre part à participer à la formation et acceptation en cas de désistement.

2) PAYER le montant de la participation (20,00€/personne)

L'inscription sera actée et effective uniquement après la réception du versement du prix du colloque. Les inscriptions seront prises par ordre d'arrivée des paiements, le nombre de participants étant limité.

Lors du paiement, merci de préciser en communication Colloque 2019 et le NOM que vous avez indiqué dans ce formulaire.
Merci d'effectuer le versement sur le compte bancaire de La Ligue Alzheimer ASBL BE96 3601 1596 3405.

CONDITIONS ET MODALITÉS EN CAS DE DÉSISTEMENT:

Tout désistement doit être communiqué par écrit (mail ou courrier).

Sauf si la personne empêchée se fait remplacer, pour tout désistement survenant dans le mois précédant le colloque, 50% du prix sera retenu ou exigé à titre de frais administratifs et organisationnels.

Sauf si la personne empêchée se fait remplacer, pour tout désistement survenant dans les 7 jours précédant le colloque et quels que soient les motifs invoqués, la totalité du prix sera retenue ou exigée à titre de frais administratifs et organisationnels.

PROTECTION DES DONNÉES :

Nous utiliserons ces informations pour exécuter nos obligations découlant de tout contrat/contact conclu entre vous et nous et pour vous fournir les informations, produits (ouvrages, carte de membres, billet d'entrée,...) et services que vous nous demandez, pour vous informer des changements ou pour faire des suggestions et des recommandations qui pourraient vous intéresser.

Ligue Alzheimer ASBL

Tél. : 04 229 58 10 — Fax : 04 225 86 93
E-mail : ligue.alzheimer@alzheimer.be
www.alzheimer.be

Email address *
Vos données personnelles
Civilité *
Nom *
Your answer
Prénom *
Your answer
Type de public *
Institution
Si vous êtes un professionnel des soins et de la santé ou du secteur social
Your answer
Fonction
Si vous êtes un professionnel des soins et de la santé ou du secteur social
Your answer
E-mail
Your answer
Téléphone
Merci de mentionner un numéro de contact direct nous permettant de vous prévenir en cas d'annulation. Si toutefois, vous ne fournissez pas un numéro de contact valide, nous déclinons toute responsabilité en cas d'annulation
Your answer
Je souhaite :
Je souhaite recevoir la newsletter mensuelle
Remarque(s) éventuelle(s)
Your answer
Je souhaite recevoir une facture *
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service