Anmeldung | Online-SHG "Blinklicht" 20.01.2020
Liebe Selbsthilfe-Aktive!
hiermit melden Sie sich zur Online-Selbsthilfegruppe "Blinklicht" an.
jeweils mittwochs
Beginn: 18 Uhr (bitte betreten Sie den Videokonferenzraum ca. 10 Minuten vor Beginn)
Die Zugangsdaten erhalten Sie einen Tag vor der Veranstaltung per Mail.
Bitte füllen Sie das Formular vollständig aus.
Mit freundlichen Grüße
das Team der Selbsthilfe-Kontaktstelle Rhein-Sieg-Kreis
* Required
Email address
*
Your email
Anrede
*
Your answer
Vorname
*
Your answer
Nachname
*
Your answer
Telefonnummer, für evtl. Rückfragen
Your answer
Bemerkung:
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Page 1 of 1
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
Privacy
Terms
This form was created inside of Der Paritätische LV NRW e.V..
Report Abuse
Forms