金泉寺火曜クラス体験フォーム
富山グラウジーズアカデミーダンススクール体験フォームになります。

 この度、金泉寺スクール火曜日にキッズダンスクラス・火曜ベーシッククラスを増設致します。

【NEW】講師:REIKA(G.O.W ROUGE)

・金泉寺スクール火曜   キッズダンスクラス 17:05~17:50
・金泉寺スクール火曜   ベーシッククラス  18:00~19:00 

下記ご質問への回答をお願い致します。
※現在所属しているクラスから変更を希望する場合は、必ず各講師にご相談ください。
※姉妹、複数クラス等で申し込みの場合は、お手数ですが1名ずつフォーム回答願います。

回答送信いただいた後、グーグルからの確認メールとは別に、3営業日以内に担当者よりご連絡いたしますので、今しばらくお待ちくださいませ。
また営業時間は、平日の12:00~18:00となります。

3日を過ぎても連絡がない場合は、お手数ですが再度ご連絡ください。

なお、ご提出いただいた情報はスクールに関わる連絡以外の目的で使用することはございません。
詳しくは「アカデミー規約」をご確認の上でお申し込みください。

【お問い合わせ】
富山グラウジーズ アカデミー事務局
ダンススクール担当
TEL 076-451-5586
MALE dance@grouses.jp

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メールアドレス
※ダンス事務局からの連絡用に使用いたします。dance@grouses.jpから受信ができるようドメイン設定をお願いいたします。

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氏名(体験者) *
フリガナ (体験者) *
学年(体験者)
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体験希望クラス *
ご体験希望日

※両クラスの体験日は10月17日、24日の2回を予定しております。
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ダンス歴 *
氏名(保護者)
※名前は「漢字」「空白なし」でご記載ください。【例:富山太郎】
※20歳以上の方は「なし」と入力してください。
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フリガナ(保護者)
※名前は「漢字」「空白なし」でご記載ください。【例:トヤマタロウ】
※20歳以上の方は「なし」と入力してください。

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電話番号(緊急連絡先)
※全て半角で、ハイフンを入れてご回答ください。
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スクールを知った経緯
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