Inschrijving Kaas en Wijnavond 2017
Don Boscocentrum, Ortolanenstraat 3, 3010 Kessel-Lo
INSCHRIJVEN KAN TOT VRIJDAG 06/10/2017
Na deze datum kunnen inschrijvingen geannuleerd worden indien volzet!
Naam + Voornaam : *
Your answer
Adres : *
Your answer
Telefoonnummer : *
Your answer
Aantal personen waarvoor u inschrijft : *
Your answer
Graag aan tafel bij : *
Your answer
Wij komen op : *
Tijdstip (vanaf 18u) : *
Your answer
Gelieve uw keuze aan schotels door te geven door het gewenste aantal in te vullen
Aantal Kaasschotels volwassenen (16euro) : *
Your answer
Aantal Kaasschotels kind -12jaar of Oostremgebruiker (8euro) : *
Your answer
Aantal Vleesschotels volwassenen (16euro) : *
Your answer
Aantal Vleesschotels kind -12jaar of Oostremgebruiker (8euro) : *
Your answer
Totaalbedrag (aantal x prijs per schotel) : *
Your answer
BETALING VIA OVERSCHRIJVING op BE18 7430 2825 1565 KREDBEBB met omschrijving“Kaas en Wijn – NAAM – aantal personen”
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms