東吳大學115學年度至高中學群講座申請表單

高中夥伴們  好

本校115學年度至高中講座活動申請開始囉!!

歡迎填寫講座相關資訊（若辦理超過一場，請各場次分開填寫，並盡量於講座辦理前一個月申請，以利協調師資），送出後請來電確認，感謝您!!

【東吳大學招生組】

聯絡人：劉思怡小姐 (02)2881-9471轉6067

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Email *
【東吳大學個人資料蒐集告知聲明】

東吳大學基於「辦理高中學群講座／模擬面試申請作業」、「聯絡人員資料管理」、「資料寄送」、「統計分析」等目的，須蒐集高中聯絡人的各項姓名、電話、電子郵件(E-mail)、職稱、服務單位等個資，作為作業期間活動報名、確認、聯繫、活動訊息通知、資料寄送之用。高中聯絡人可依法行使請求查詢、閱覽、補充、更正；請求提供複製本；請求停止蒐集、處理、利用；請求刪除個人資料等權利，請洽本校招生組，聯絡電話：02-28819471轉6067（註：如未完整提供資料，將無法完成活動申請，或影響聯繫、通知、資料送達等權益）。 *
Required
高中名稱 *
請填全名，例：臺北市立OO高級中學／私立OO中學
高中所在地郵遞區號
 *
高中所在地地區
 *
高中所在地地址 *
講座辦理日期 *
MM
/
DD
/
YYYY
講座辦理星期 *
講座起訖時間
 *
起訖時間請用24小時制，如：13:10－15:00
是否提供講師費、交通費（可複選） *
本題僅供經費調查，不論高中是否提供經費，本校皆樂意派員宣講。
Required
需要紙本文宣數量 *
如果不需要寄送請寫"0"
高中聯繫窗口單位 *
如 : 輔導室、教務處...
高中聯繫窗口承辦人及職稱 *
聯繫電話 *
可填寫辦公室電話(請含區碼及分機)或是手機
聯繫信箱 *
聯繫完成，將以EMAIL寄送講師姓名及講座聯繫資訊，請填寫常用信箱
講座參與學生 *
請填寫學生就讀年級及班群
講座參與學生人數 *
請預估參加學生人數，方便講師準備與互動
希望邀請學群 *
請填寫希望邀請的學群與學系，本校學群學系如下  : 
希望講座主題 *
如 : 認識法政學群、認識會計系、認識外語學群.....
備註
如有其他聯繫事項或學生提問，可在此說明
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
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