INSCHRIJVING LEDENDAG 2017

Het volledige programma van de ledendag kan je raadplegen op de website van de Heidejoggers
onder de rubriek KALENDER.
Vul onderstaand formulier volledig in en verzend met de knop verzenden.
Vergeet niet achteraf het verschuldigd bedrag , 20 euro/volwassen en 10 euro/kind, te storten op
rekening nr.:
IBAN : BE92 7440 1619 2323 BIC : KREDBEBB
van de Heidejoggers Zemst met vermelding van: LEDENDAG 2017 gevolgd door je voornaam en
naam (gebruik dezelfde naam op de overschrijving als op dit inschrijvingsformulier).
VOORNAAM: *
Your answer
NAAM: *
Your answer
E-MAIL: *
Your answer
GSM of TEL.: *
Your answer
AANTAL VOLWASSENEN DAT IK INSCHRIJF VOOR DE LEDENDAG IS: *
Your answer
AANTAL KINDEREN (-12 jaar) DAT IK INSCHRIJF VOOR DE LEDENDAG IS:
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms