טופס רישום אקדמיה לשנת הלימודים 2019-2020
אנא מלאו את טופס הרישום על כל חלקיו. אנו ניצור קשר בהמשך לגבי הסדר התשלום.
שם המשתתפ/ת *
Your answer
רישום לקבוצה *
ת.ז של המשתתפ/ת *
Your answer
טלפון נייד של המשתתפ/ת *
Your answer
טלפון בבית
Your answer
כתובת דואר אלקטרוני של ההורה *
Your answer
תאריך לידה של המשתתפ/ת *
MM
/
DD
/
YYYY
כיתה *
מין *
כתובת מגורים *
Your answer
עיר מגורים *
Your answer
שם ההורה *
Your answer
נייד ההורה *
Your answer
קרבה *
הערת רישום
רשמו כאן הערות לגבי הרישום. במידה והתלמיד משתתף במסגרת חלקית בקבוצה שלו בתיאום עם המורה, רשמו באילו שיעורים לוקח חלק. במידה והתלמיד משתתף במסלול נוסף מלבד קבוצת האם (לדוגמא נבחרת או קבוצות בקצב הגוף) רשמו כאן.
Your answer
איך הגעת אלינו? *
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service